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入院の手続き

入院の手続き

入院の手続きについて

主治医の指示により入院予約を行います。入院のご案内をいたしますので、「1階総合受付」までお越しください。入院案内・入院誓約書・入院調査書・同意書等をお渡しいたします。

入院誓約書・入院調査書・同意書等につきましては、必要事項をご記入のうえ、ご入院当日にご持参ください。緊急もしくは夜間のご入院の場合は、必ず翌日以降3日以内のご提出をお願いいたします。

入院予約

提出していただくもの

次のものを受付にご提出下さい。

  • 健康保険証

  • 次の書類をお持ちの方

    後期高齢者受給者証、身体障害者手帳、食事減額証、原爆手帳、生活保護法書類、退院証明書(転院の場合)

  • 次の書類は記入後にご提出下さい。

    入院調査票、入院誓約書、手術承諾書、同意書、入院患者様ご家族様の問診票

  • 健康保険証などは、記載事項を確認後、お返し致します。
  • 健康保険証は、毎月、月初めに1階受付にご提出下さい。変更がありましたら、お知らせ下さい。
  • 保険証などのご掲示がない場合、入院費用は全額自己負担となる場合がございます。
  • 入院されるにあたり、1名の方の保証人が必要です。『誓約書』に保証人の2名の方を記入して下さい。

入院時にお持ちいただくもの

  • 洗面用具

    洗面器、タオル、バスタオル、歯みがき用品、ヘアブラシ

  • 日用品

    箸、箸箱、スプーン、湯飲み、コップ、ティッシュペーパー、ゴミ箱

  • 衣類、お履き物

    下着類、室内履き(すべりにくい履物をお選びください。リハビリぐつ等)
    リハビリぐつは、グッドライフショップで購入できます。ご希望の方は詰所まで申し出て下さい。

  • その他

    常備薬(入院期間分)、テレビ用イヤホン(個室以外の方)、入院案内(入院手続き時にお渡ししている冊子)、診察券、健康保険証、入院保証書、印鑑、お薬手帳、手術承諾書(指示された方のみ)
    他病院からの紹介の場合は、紹介状、退院証明書、検査資料等
    テレビ用イヤホンは、グッドライフショップで購入できます。

  • 盗難防止の為、多額の現金や貴重品はお持ちにならないでください。
  • ナイフ、引火性可燃物など、、危険物の院内の持込は厳禁です。
  • その他、身の回りのものは最小限にとどめてください。
  • 病衣は当院指定のものを準備いたします。(感染防止のため)
  • 入院セットは、当院でもご用意できます。(有料)
  • 入院必要品、テレビレンタル等「グッドライフショップ」「グッドライフレンタル」の パンフレットをご覧ください。お電話をいただければ担当者がお部屋にお伺いいたします。又、詰所に申し出て下さい。担当者がお伺いいたします。